院内感染防止対策マニュアル
当院では院内感染防止対策マニュアルを整備し、院内感染防止に努めています。
下記ファイルをダウンロードできます。
【第5版】-目次-
A.規定・指針
B.感染症法・届出・レポート
C.標準予防法（スタンダードプリコーション）
D.感染経路別予防策
E.標準予防策と感染経路別予防策の実際
- ▶︎E-01：疾患別感染経路別予防策一覧（50音順）
- ▶︎E-02：感染症の表示
- ▶︎E-03：標準予防策の実際
- ▶︎E-04：接触予防策①（アルコールが有効な感染症）の実際
- ▶︎E-05：接触予防策②（アルコールが無効な感染症）の実際
- ▶︎E-06：飛沫感染予防策の実際
- ▶︎E-07：空気感染予防策の実際
- ▶︎E-08：個室隔離が必要な疾患・隔離期間一覧
- ▶︎E-09：器械・器具の処理方法
- ▶︎E-10：環境の整備方法
- ▶︎E-11：消毒薬の作成方法
- ▶︎E-12：消毒薬の有効期限一覧
F.「針刺し・切創」、「皮膚・粘膜曝露」事例発生時の対応
- ▶︎F-01：針刺し・切創 概論
- ▶︎F-02：針刺し防止対策の実際
- ▶︎F-03：事例発生時の対応フローチャート
- ▶︎F-04：感染症確認フローチャート
- ▶︎F-05：感染症未検患者の対応フローチャート
- ▶︎F-06：HBV対応フローチャート
- ▶︎F-07：HCV対応フローチャート
- ▶︎F-08：HIV対応フローチャート
- ▶︎F-09：HIV対応マニュアル
- ▶︎F-10：予防内服する抗HIV薬について
- ▶︎F-11：抗HIV薬予防内服説明書
- ▶︎F-12：抗HIV薬予防内服同意書
- ▶︎F-13：他施設からの抗HIV薬処方依頼対応フローチャート
- ▶︎F-14：エイズ拠点病院 一覧
- ▶︎F-15：梅毒対応フローチャート
G.職員の健康管理
H.抗菌薬適正使用
- ▶︎H-01：抗菌化学療法の原則
- ▶︎H-02：病態別抗菌薬選択の目安
- ▶︎H-03：当院採用抗微生物薬一覧（感覚器官用剤は除く）
- ▶︎H-04：アンチバイオグラム
- ▶︎H-05：抗菌薬使用届制度
- ▶︎H-06：抗菌薬院内採用の手順
I.アウトブレイク対策
- ▶︎I-01：アウトブレイク対策 概要
- ▶︎I-02：アウトブレイク発生時の流れ
- ▶︎I-03：是正処置フロー（アウトブレイク）
- ▶︎I-04：是正処置報告書（アウトブレイク）
- ▶︎I-05：アウトブレイク発生時の情報提供レベル
J.医療廃棄物管理手順
K.疾患別予防策（フローチャート含む）
- ▶︎K-01：インフルエンザ
- ▶︎K-02：ノロウイルス
- ▶︎K-03：結核
- ▶︎K-04：MRSA
- ▶︎K-05：クロストリジウム・ディフィシル関連下痢症
- ▶︎K-06：疥癬
- ▶︎K-07：新型インフルエンザ等発生時における診療継続計画2016.3改訂版
- ▶︎K-08：エボラ出血熱
- ▶︎K-09：デング熱
- ▶︎K-10：MERS
- ▶︎K-11：多剤耐性緑膿菌（MDRP）
- ▶︎K-12：感染症の病原体を保有していないことの確認方法
L.医療関連感染防止サーベイランス
M.感染症診察室 運用手順
N.陰圧病室 運用手順
O.部門別対応マニュアル
- ▶︎O-01：リハビリテーション科
- ▶︎O-02：透析室
- ▶︎O-03：栄養科
- ▶︎O-04：ME
- ▶︎O-05：放射線科
- ▶︎O-06：医事課
- ▶︎O-07：臨床検査科
- ▶︎O-08：看護部
- ▶︎O-09：視能矯正科
P.各種チェックリスト・届出用紙
- ▶︎P-01：ICTラウンドチェックリスト
- ▶︎P-02：リンクナースチェックリスト
- ▶︎P-03：感染防止対策地域連携ラウンド自己評価表
- ▶︎P-04：院内感染症発生届
- ▶︎P-05：疥癬発生届
- ▶︎P-06：疥癬問診表
- ▶︎P-07：A.針刺し発生届（一般用）
- ▶︎P-08：A.針刺し発生届（手術室用）
- ▶︎P-09：B.皮膚・粘膜曝露発生届（一般用）
- ▶︎P-10：B.皮膚・粘膜曝露発生届（手術室用）
- ▶︎P-11：ICTラウンドフィードバック用紙
Q.委員履歴
R.更新履歴
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