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外科

診療科の概要

診療科の特徴

2022年度の総手術件数は510件でした。そのうち悪性腫瘍(がん)の手術は133例(約26%)で、胃がん・大腸がんならびに肝臓・胆道・膵臓がん手術のhigh volume center(多数例を手術する施設)となっています。手術件数は外科治療の質を示す指標のひとつで、手術経験数の増加に伴い術後合併症が減少し、生存成績が向上すると報告されています。また、数多くの消化器疾患に対して積極的に腹腔鏡手術を実践し、患者さんに負担の少ない外科治療を行っています。また、2022年6月からは結腸がん、2023年6月より直腸がんにおけるロボット支援手術(ダビンチ)を導入し、症例数を増やしております。

肝胆膵について

当科では従来より胆石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術を多数行ってきました。最近では肝胆膵悪性疾患にも積極的に取り組んでいます。高難度症例に関しては関連施設である慶應義塾大学病院から手術支援を受け、合同手術を行っています。また当院外科の特色である腹腔鏡手術を今まで培ったノウハウを生かして肝胆膵悪性疾患に対しても積極的に取り入れており、腹腔鏡下肝切除術(肝臓内視鏡外科研究会)・腹腔鏡下膵切除術(膵臓内視鏡外科研究会)の全国登録施設となっています。このような取り組みにより肝胆膵悪性疾患の手術は徐々に増加傾向で、今後さらなる症例の増加にむけて努力をしております。再発率の高い肝胆膵疾患ですが、術前の詳細な画像シミュレーションに基づいた徹底したリンパ節郭清を行っており病気の根治、予後向上を目指しています。

大腸について

大腸がんは当科の全手術症例のなかで最も多い悪性腫瘍手術で、2022年度は大腸がん手術は131件(うち腹腔鏡手術53件、ダビンチ手術15件)でした。さらにロボット支援手術(ダビンチ)を積極的に行っており、体の負担が少なく精緻な手術を実施しています。同時に高い確率でがんを根治できるよう、術前術後の化学療法にも力を入れています。

胃について

胃がん手術は、ピロリ菌除菌、ESDの普及で全国的に年々減少傾向ですが、がん死亡数は2020年の全国統計で肺がん、大腸がんに次いで第3位です。当科でも大腸がん、乳がんに続いて3番目に多い手術となっています。早期がんに対しては消化器科と連携しながらESDを行いつつ、手術症例に関しては積極的に腹腔鏡手術を導入しています。進行がんに対してはPET-CTなどを用いて正確に病期診断を行ったのちに、化学療法、手術を組み合わせた集学的治療で治癒を目指していきます。

外科手術・治療情報データベースについて

当院は、一般社団法人NationalClinicalDatabase(NCD)の外科手術・治療情報データベース事業に参加しております。

皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

 

NCDトップページは、こちらをクリック

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診療体制

主な対象疾患

治療・検査内容

治療内容

  • 上記疾患の手術治療
  • シャント作成
  • IVHポート挿入
  • 外来化学療法

診療実績

外来・入院患者数

指標 2019年度 2020年度 2021年度 2022年度
外来患者数 12,116 10,935 12,004 7,934
入院患者数 664 592 658 601
平均在院日数 15.6 16.0 11.9 11.4

 

※2022年6月より、呼吸器外科と分離した実績を掲載しています。

年度別手術実績

2019年度 2020年度 2021年度 2022年度
19(13) 24(5) 22(12) 28(6)
88(80) 93(87) 107(99) 8(8)
肝臓 11(1) 11(3) 12(6) 12(5)
膵臓 0(0) 1(0) 5(0) 8(1)
100(69) 79(62) 85(59) 131(68※)
胆嚢 胆管 56(48) 63(54) 79(69) 93(84)
鼠経部 38(38) 49(18) 89(38) 93(84)
脾臓 0(0) 3(3) 2(1) 3(2)
バスキュラーアクセス 145 112 131 95
リンパ節 6 11 12 5

 

( )内は腹腔鏡/胸腔鏡下手術件数です。
※はロボット支援手術の15件を含めます。

がん症例

2019年度 2020年度 2021年度 2022年度
14 17 21 19
27 31 67 35
肝臓 9 11 7 4
膵臓 0 0 4 3
84 64 72 67
胆嚢・胆管 5 7 5 5
鼠経部 0 0 0 0
脾臓 0 3 2 0
リンパ節 0 0 0 0

 

スタッフ紹介

  • 外来長/入退院支援センター長/外科担当部長/

    宮田 量平(みやた りょうへい)

    慶應義塾大学
    専門
    肝胆膵外科、一般・消化器外科、内視鏡外科
    認定・専門・指導医
    医学博士
    日本外科学会(認定医・専門医・指導医)
    日本消化器外科学会(専門医・指導医・消化器がん外科治療認定医)
    日本消化器内視鏡学会(専門医・指導医)
    日本がん治療認定医機構(認定医)
    Certificate of da Vinci System Training As a Console Surgeon ,da Vinci Xi
    日本肝胆膵外科学会評議員
    臨床研修指導医
    緩和ケア研修修了
  • 外科副担当部長

    原 仁司(はら ひとし)

    東海大学
    専門
    胃外科、一般・消化器外科、内視鏡外科
    認定・専門・指導医
    医学博士
    日本外科学会(専門医・指導医)
    日本消化器外科学会(専門医・指導医・消化器がん外科治療認定医)
    日本消化器病学会(専門医・指導医)
    日本消化器内視鏡学会(専門医・指導医)
    日本消化管学会(認定医・専門医)
    日本腹部救急医学会(認定医)
    日本がん治療認定医機構(認定医)
    Certificate of da Vinci System Training As a First Assistant,da Vinci Si/Xi
    臨床研修指導医
    緩和ケア研修修了
    日本静脈栄養学会・日本外科代謝栄養学会 NST医師セミナー修了
  • 外科副担当部長

    木戸 知紀(きど ともき)

    新潟大学
    専門
    大腸外科、一般・消化器外科、内視鏡外科
    認定・専門・指導医
    医学博士
    日本外科学会(専門医)
    日本消化器外科学会(専門医・指導医・消化器がん外科治療認定医)
    日本消化器病学会(専門医)
    日本内視鏡外科学会(技術認定医・大腸) 
    日本大腸肛門病学会(専門医)
    日本腹部救急医学会(認定医)
    日本がん治療認定医機構(認定医)
    Certificate of da Vinci System Training As a Console Surgeon ,da Vinci Xi
    臨床研修指導医
  • 外科科長

    武藤 靖英(むとう やすひで)

    浜松医科大学
    専門
    一般・消化器外科/内視鏡外科
    認定・専門・指導医
    医学博士
    日本外科学会(専門医)
    日本消化器内視鏡学会(専門医)
    日本がん治療認定医機構(認定医)
    Certificate of da Vinci System Training As a First Assistant,da Vinci Xi
    臨床研修指導医
    緩和ケア研修修了
  • 診療技術部部長

    小池 太郎(こいけ たろう)

    北海道大学
    専門
    バスキュラーアクセス
    認定・専門・指導医
    日本外科学会(認定医・専門医)
    日本透析医学会(専門医・指導医・VA血管内治療認定医)
    日本がん治療認定医機構(認定医)
    臨床研修指導医講習会修了
    緩和ケア研修修了
  • 外科専攻医(慶應義塾大学よりローテーション)

    清水 誠仁(しみず せいと)

    慶應義塾大学

受診について

受付時間

初診・他科初診 8:00~11:00
再     診 8:00~11:00
紹 介 受 診 8:00~11:30
診療科によっては異なる場合があります。
外来診療日程表でご確認ください。
予約がある場合は、
指定の時間にご来院下さい。
開院時間は7:30〜となります。
外来診療日程表

休診日

土曜日・日曜日・祝日・年末年始(12/29-1/3)

面会時間

休日・
時間外診療

休診日・夜間は、救急対応となります。


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