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脳神経外科

診療科の概要

特色

当科では脳卒中などの急性期疾患に力を入れ、24時間365日の診療体制で脳神経外科医がオンコール対応しており、埼玉県が推進する「埼玉県脳卒中急性期診療ネットワーク」においても、血栓溶解療法及びカテーテル治療が行える基幹病院として参加しております。

また地域医療支援病院として近隣の医院や病院と連携を密にし、脳疾患の患者さんを御紹介いただき高度な医療を提供できるように努めています。疾患によっては必要に応じて東京女子医大病院をはじめとした大学病院やがんセンター等への紹介も行っております。

 

 

一次脳卒中センター(PSC)コア施設に認定

当院は日本脳卒中学会より「一次脳卒中センター(PSC:PrimaryStrokeCenter)」のコア施設に認定されています。地域の脳卒中治療の中心的な役割を担っています。

治療方針

・脳梗塞について

発症からの時間が非常に大切になります。4時間30分以内であればt-PAという血栓溶解薬を使用できます。また24時間以内であればカテーテルを用いた治療である血栓回収術を施行できる可能性があります。

「手足の麻痺がやしびれが出現した」、「発音がおかしい」、「言葉が出づらい」などの症状が出た場合は一刻も早く受診して下さい。またこのような症状が起こり自然に改善した場合でも、一過性脳虚血発作といい脳梗塞の前段階の可能性があるため同様にすぐに受診して下さい。

 

・頭部外傷について(特に小児)

頭をぶつけた場合、頭蓋内に出血があるかどうかを見極めることが重要となります。出血がある場合は症状として「ぶつけた部位に限らない頭痛」、「嘔吐」、「反応が悪い、ぐったりしている、寝てしまって起きないなどの意識障害」、さらには「手足の麻痺」「けいれん」などが挙げられます。このような症状がある場合には脳神経外科または救急外来を受診して下さい。

また当初は問題なくても、しばらくして症状が進んでくる事があるため24時間程度は注意して観察が必要です。夜間は3~4時間毎に起こしてみて目を開けたり嫌がったりするかを確認してください。

ただし状態の判断は難しい場合もあるため迷う場合や不安な場合は一度受診して診察を受けて下さい。

展望・目標

私たちは脳卒中、外傷はじめさまざまな脳疾患に対して迅速に最適な治療を提供するべく体制の構築を進め、日々の診療にあたっております。疾患によって当院での対応が最適ではないと考えられる場合には、ご本人、ご家族と相談のうえ、密に連携を取っている東京女子医科大学病院をはじめよりふさわしいと考えられる病院への紹介も行っております。診療を受ける中で不明な点やご意見、ご希望がある場合などは遠慮なくご相談ください。

診療体制

常勤医師人数 3名

医療機器

ナビゲーションシステム(開頭手術時使用します)

ハイブリッド手術室(開頭手術とカテーテル治療・検査を同時に行うことができます)

当院で脳神経外科治療を受けた患者さんへのお願い

当院は、一般社団法人日本脳神経外科学会 データベース研究事業(Japan Neurosurgical Database:JND)に協力しています。この事業は、臨床データを収集・解析することで、脳神経外科医療の質の評価に役立てることを目的に実施しています。データは個人が特定できない形に加工した上でJNDに提供しますので、患者さんのプライバシーは完全に保護されます。
本研究事業において、ご自身のデータが使用されることをお断りされる方は、主治医にその旨をお申し出くださいますようお願いいたします。

▶日本脳神経外科学会
▶JND患者さん向け説明資料

主な対象疾患

治療・検査内容

治療内容

  • t-PA療法
  • カテーテル治療(血栓回収術、ステント留置術、コイル塞栓術など)
  • 開頭手術(脳動脈瘤頸部クリッピング術、開頭血腫除去術、頸動脈内膜剥離術など)
  • 水頭症手術(脳室-腹腔シャント術、腰椎-腹腔シャント術)
  • ボトックス注射(けい縮、眼瞼けいれん、顔面けいれん、斜頸など)
  • 脳腫瘍に対する外来化学療法(テモダール、アバスチンなど)

検査内容

  • 血管造影検査
  • タップテスト(水頭症に対する髄液排出試験)
  • 脳波
  • エコー検査(頸動脈エコー、心エコー)
  • ホルター心電図(24時間心電図)

診療実績

外来・入院患者数

指標 2019年度 2020年度 2021年度 2022年度
外来患者数 6,313 5,697 5,694 5,796
入院患者数 401 374 399 464
平均在院日数 25.1 23.9 23.9 23.6

 

疾患別退院患者数

主なDPC疾患コードより集計、数字は延べ退院患者数

疾患名 2019年度 2020年度 2021年度 2022年度
脳梗塞 153 130 153 178
頭蓋・頭蓋内損傷 61 67 61 73
非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外) 55 64 69 84
てんかん 27 18 12 5
脳血管障害 22 13 12 15
未破裂脳動脈瘤 17 18 24 27
くも膜下出血、破裂脳動脈瘤 11 16 14 17
脳腫瘍 10 14 12 18
非外傷性硬膜下血腫 9 11 7 6
水頭症 8 6 6 2
一過性脳虚血発作 7 9 5 6
その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 3 1
前庭機能障害 2
急速進行性腎炎症候群 1
敗血症 1
非ホジキンリンパ腫 1
脊椎骨粗鬆症 1
肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 1
低カリウム血症 1
脳の障害(その他) 1 1
脳脊髄の感染を伴う炎症 1 1 4
手術・処置等の合併症 1
誤嚥性肺炎 1 1
脳卒中の続発症 1
薬物中毒(その他の中毒)) 2
肺塞栓症 1
骨髄異形成症候群 1
重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 1
脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 頸部 1 1
認知症 1
閉塞性動脈疾患 2
心内膜炎 1
頚椎頚髄損傷 1
片頭痛、頭痛症候群(その他) 1

主な手術実績

指標 2019年度 2020年度 2021年度 2022年度
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 39 37 22 39
脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 17 12 17 9
脳動脈瘤頸部クリッピング(2箇所以上) 3 6 2 4
経皮的脳血栓回収術 14 20 23 28
経皮的頸動脈ステント留置術 13 7 11
減圧開頭術(その他) 8 5 1 3
頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) 7 10 15 23
頭蓋内血腫除去術(開頭)(硬膜下) 2 2
頭蓋内血腫除去術(開頭)(硬膜下) 3 4 5 6
頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 2 6 7
頭蓋骨形成手術(硬膜形成を伴う) 4 5 2 2
水頭症手術(シャント手術) 7 9 6 1
動脈形成術、吻合術(頭蓋内動脈) 7 4 3 4
創傷処理(筋肉、臓器に達しない)【長径5㎝未満】 6 6 20
創傷処理(筋肉、臓器に達しない)【長径5㎝以上10㎝未満】 3 6 11
創傷処理(筋肉、臓器に達しない)【長径10㎝以上】 2 1 1
創傷処理(筋肉、臓器に達するもの)【長径5㎝未満】 1
創傷処理(筋肉、臓器に達するもの)【長径5㎝以上10㎝未満】 1 1
穿頭脳室ドレナージ術 5 8 5 2
気管切開術 4 2 3
胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 2 3
脳切除術 2
内視鏡的胆道結石除去術(胆道砕石術を伴うもの) 2
内視鏡的消化管止血術 2
脊髄ドレナージ術 7 1 4
内視鏡的消化管止血術 2
動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈) 3 7 1
髄液シャント抜去術 1
脳血管内手術(1箇所) 5 3 10
脳血管内手術(脳血管内ステントを用いるもの) 1
気管切開術 7 2
血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 1
試験開腹術 1
脳膿瘍排膿術 2
皮弁形成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(25㎠未満) 1
骨折非観血的整復術(前腕) 1
慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭による) 1
脳動静脈奇形摘出術(単純なもの) 1
脳動脈瘤流入血管クリッピング(開頭して行うもの)(1箇所) 1
顎関節脱臼非観血的整復術 1

スタッフ紹介

  • 脳神経外科科長

    今中 康介(いまなか こうすけ)

    北海道大学
    専門
    脳卒中・脳血管障害
    認定・専門・指導医
    日本脳卒中の外科学会技術認定医
    日本脳神経外科学会(専門医・指導医)
    日本脳卒中学会(専門医・指導医)
    日本血管内治療学会(専門医)
    臨床研修(指導医)
    緩和ケア研修修了
  • 脳神経外科医長

    田中 優貴子(たなか ゆきこ)

    東京女子医科大学
    専門
    脳神経外科一般
    認定・専門・指導医
    日本脳神経外科学会(専門医)
    日本脳卒中学会(専門医)
    日本脳神経血管内治療学会(専門医・脳血栓回収療法実施医)
  • 脳神経外科医長(専攻医)

    斉藤 遼(さいとう りょう)

    獨協医科大学
    得意な疾患・治療
    脳神経外科一般

受診について

受付時間

初診・他科初診 8:00~11:00
再     診 8:00~11:00
紹 介 受 診 8:00~11:30
診療科によっては異なる場合があります。
外来診療日程表でご確認ください。
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開院時間は7:30〜となります。
外来診療日程表

休診日

土曜日・日曜日・祝日・年末年始(12/29-1/3)

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休診日・夜間は、救急対応となります。


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