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看護師による特定行為の包括同意について

看護師による特定行為の包括同意についてのお願い

特定行為とは、医師の指示に基づいて作成した手順書に準じて、看護師が行う「診療の補助」行為であり、厚生労働省が定める38行為となっています。この行為は特定行為研修を修了し、専門的な知識・技術を身につけた看護師だけが、実践可能な診療の補助行為であり、当院では「特定看護師」と称します。常に患者さんのそばにいる看護師が特定行為を実施することにより、患者さんの状態に応じ、医師の判断を待つことなく適切な医療をタイムリーに提供することができます。

特定行為の実施について

当院では、特定行為研修を修了し、承認を受けた看護師が、以下の特定行為を行います。また、特定行為を実施する際は、安全に十分に配慮し、医師と連携して行います。

当院で行う特定行為について

特定行為区分 特定行為
呼吸器(気道確保にかかわるもの)関連 経口用気管チューブまたは経鼻用気管チューブの位置の調整
呼吸器(人工呼吸療法にかかわるもの)関連 ・ 侵襲的陽圧換気の設定の変更
・ 非侵襲的陽圧換気の設定の変更
・ 人工呼吸管理がなされている者に対する鎮静薬の投与量の調整
・ 人工呼吸からの離脱
胸腔ドレーン管理関連 ・ 低圧胸腔内持続吸引器の吸引圧の設定および設定の変更
・ 胸腔ドレーンの抜去
腹腔ドレーン管理関連 腹腔ドレーンの抜去(腹腔内に留置された穿刺針の抜針をふくむ)
栄養にかかわるカテーテル管理(中心静脈カテーテル管理)関連 中心静脈カテーテルの抜去
創部ドレーン管理関連 創部ドレーン管理関連
動脈血液ガス分析関連 ・ 直接動脈穿刺方による採血
・ 橈骨動脈ラインの確保
透析管理関連 急性血液浄化療法における血液透析器又は血液透析過器の操作及び管理
栄養および水分管理にかかわる薬剤投与関連 ・ 持続点滴中の高カロリー輸液の投与量の調整
・ 脱水症状に対する輸液による補正
血糖コントロールにかかわる薬剤投与関連 インスリンの投与量の調整
術後疼痛管理関連 硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与および投与量の調整
循環動態にかかわる薬剤投与関連 ・ 持続点滴中のカテコラミンの投与量の調整
・ 持続点滴中のナトリウム、カリウムまたはクロールの投与量の調整
・ 持続点滴中の降圧剤の投与量の調整
・ 持続点滴中の糖質輸液はたは電解質輸液の投与量の調整
・ 持続点滴中の利尿剤の投与量の調整

特定行為実施に対する同意について

上記にお示しした特定行為実施へのご協力に関しましては、包括同意について、ご了承いただいたものと判断させていただきます。ご同意いただけない場合であっても、治療および看護上の不利益を被ることはありません。

 

特定行為の詳細は、厚生労働省ホームページ「特定行為に係わる看護師の研修制度」をご参照ください。

受診について

受付時間

初診・他科初診 8:00~11:00
再     診 8:00~11:00
紹 介 受 診 8:00~11:30
診療科によっては異なる場合があります。
外来診療日程表でご確認ください。
予約がある場合は、
指定の時間にご来院下さい。
開院時間は7:30〜となります。
外来診療日程表

休診日

土曜日・日曜日・祝日・年末年始(12/29-1/3)

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休診日・夜間は、救急対応となります。


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